《从急诊科医生开始》第二章 何主任,该您了! 免费试读
按理说剖腹产还有很多工作要做,比如第一步,插导尿管,听胎心确认胎位等等。
但是孕妇情况特殊,这些步骤只能省了。
“数纱布!”妇产科副主任沉声道。
朱元璋回过神来,迅速数着手术用的纱布:“一,二……”
妇产科副主任已经戴上手套,走上前来。
“麻醉!”她说,手里拿着手术钳。
“异丙酚10毫升,静脉注射!”
一种药物被注入孕妇的静脉。
“瑞芬太尼五毫升,静推!”
副主任看了一眼,严肃地说:“我再次强调,病人一旦进入全身麻醉状态,我们必须在五分钟内把孩子取出来,否则孩子和大人都有危险!”
“麻醉后,就可以开始手术了!”一个声音响起。
副主任看了一眼时间:“10点20分开始手术,现在开始手术!”
说完,她慢慢剖开了孕妇的肚子。
微小的血珠出现了。
副主任熟练地一层一层切开皮肤和肌肉,慢慢接近子宫。复杂的腹壁切开后,子宫终于暴露在视野中。
Joo Won的手术野位置不是很好,但我还是注意到,在切子宫的时候,副主任只切了三厘米左右的口子,然后双手撕,有利于产妇的术后恢复。
“麻醉,报血压,我准备取出胎儿。”妇产科副主任别的。
“血压正常!可以把胎儿取出来了!”
副主任放下手术刀,双手伸入子宫,先托住胎头,取出子宫,清理胎儿口腔和鼻腔内的液体后,才慢慢托出胎儿。
然而,期待的哭声并没有到来。
“新生儿窒息!”妇产科副主任剪短了脐带,脸色有点难看。
“我会缝合子宫给你。我来做心肺复苏。”她走到一边。
新生儿心肺复苏对强度和频率要求较高。而且何建一上手术台前还保证了母子平安,对于有20多年剖腹产经验的妇产科副主任来说,心肺复苏成功率更高。
何建一走上手术台主刀医生的位置,扫了一眼一群实习生和住院医生。
缝合子宫不是什么难事,可以交给下面的医生去练习。
他看了一眼时间,三分三秒,还有一分五十七秒完成手术。
“谁来了?”何建一问。
虽然他说他想让Joo Won试试,但他总是要自己争取机会。
朱元璋咽了口唾沫,自觉地走到贺建义身边,拿起了镊子。“我来做。”
何建点了点头。
让他惊讶的是,在其他住院医生和主治医生犹豫片刻的时候,直接推上去的是实习医生Joo Won。
"德国的贝兰蛇缝合线."朱元一上台就直接开始做了。
何建愣了一下。
他发现,在他踏上手术台的那一刻,Joo Won似乎完全变了一个人。
他能感受到来自朱元的自信。
事实上,的确如此。缝合子宫需要的是正确的缝法。掌握了大师缝法,完全不用担心意外。
“注射20U催产素。”
在这一点上,朱彝和朱尔忘记了他们实际上是由一名实习生指挥的想法,他们在确认命令正确后立即这样做了。
Joo Won拿起干纱布,迅速清理了宫腔内的积液,开始准备缝合。
旁边的小护士已经准备好了缝线。
可吸收的羊肠线用于缝合子宫。
Joo Won拿起缝合器,从子宫切口右端外0.5cm处的子宫前几层开始缝第一针。打结后立即用血管钳夹住微端留线,开始连续缝合子宫肌层。
按理说,医生在手术过程中喜欢说很多话,但这是Joo Won第一次上手。虽然他有足够的信心,但不允许他犯任何错误。
这是生死攸关的问题。
何建一颇感意外。
“这是实习生吗?”居民被海洋弄得眼花缭乱。
连续缝合边缘不是很难的技术。简而言之,就是从头到尾用很长的缝线连续缝合一个伤口,最后打个结。
优点是节省缝合和时间,密封性好。缺点是所有的缝线都会被拉断,需要重新缝合。
很明显,Joo Won看中了连续拼接的省时点,但是...一旦出现错误,就意味着这次缝合失败,时间肯定不够!
“缝纫完成!”朱元璋松了一口气。
贺建义皱着眉头,给了朱元胜一个眼神。“燕京大学的医学生都这么厉害吗?”